Salud Mental

Resultados del programa DBT-MXAU para prevenir el suicidio con adolescentes mexicanos: un estudio cuasiexperimental

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Alicia Edith Hermosillo de la Torre
Stephania Montserrat Arteaga de Luna
Mariana Reyes Rodríguez
Jennifer Lizeth Velasco Ramírez

Resumen

Introducción. El suicidio y los comportamientos autolesivos representan un desafío significativo para el bienestar psicosocial de los adolescentes, siendo la quinta causa de muerte a nivel mundial en personas de 10 a 19 años. En México, la tasa de suicidio entre adolescentes de 15 a 19 años va en incremento, destacando la necesidad de intervenciones preventivas en contextos escolares urbanos.

Objetivo. Evaluar la efectividad del programa DBT-MXAU, una adaptación cultural de las habilidades de la Terapia Dialéctica Conductual, para reducir el riesgo de suicidio y fortalecer la regulación emocional en adolescentes mexicanos de secundaria en entornos urbanos con alta vulnerabilidad social.

Método. Se llevó a cabo un diseño cuasiexperimental multicéntrico con evaluaciones pre y postratamiento en cuatro ciudades de tres estados de México. Participaron 60 adolescentes, de entre 13 y 17 años (M = 15.23, SD = 1.59), quienes asistieron a 11 sesiones semanales de dos horas del programa DBT-MXAU.

Resultados. Los hallazgos mostraron una reducción significativa en los niveles de riesgo suicida bajo y moderado, además de mejoras en la claridad y regulación emocional. Los adolescentes con alto riesgo de suicidio reportaron mayor uso de habilidades DBT.

Discusión y conclusión. Este estudio respalda la efectividad del programa DBT-MXAU para reducir riesgos suicidas bajos y moderados y mejorar las habilidades emocionales en adolescentes. Los resultados contribuyen al desarrollo de evidencia de estrategias preventivas en contextos educativos en México.

Palabras clave:
Prevención del suicidio, adolescentes, Terapia Dialéctica Conductual, regulación emocional, intervenciones en contextos escolares

Referencias

Acevedo, D. L. (2021). Desarrollo y validación de un instrumento para la evaluación de habilidades socioemocionales DBT en pre-adolescentes. [Master's Thesis, Universidad Autónoma de Aguascalientes]. http://bdigital.dgse.uaa.mx:8080/xmlui/bitstream/handle/11317/2137/454324.pdf?sequence=1&isAllowed=y

American Psychological Association [APA]. (2022). Problem area: psychological treatments Treatment: Dialectical Behavior Therapy for Borderline Personality Disorder. Society of Clinical Psychology. https://div12.org/psychological-treatments/treatments/dialectical-behavior-therapy-for-borderline-personality-disorder/

Asarnow, J. R., Berk, M. S., Bedics, J., Adrian, M., Gallop, R., Cohen, J., Korslund, K., Hughes, J., Avina, C., Linehan, M. M., & McCauley, E. (2021). Dialectical Behavior Therapy for Suicidal Self-Harming Youth: Emotion Regulation, Mechanisms, and Mediators. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 60(9), 1105-1115. https://doi.org/10.1016/j.jaac.2021.01.016

Cohen, J. (1988). Statistical Power Analysis for the Behavioral Sciences. Second Edition. Hillsdate, LEA.

DeCou, C. R., Comtois, K. A., & Landes, S. J. (2019). Dialectical Behavior Therapy Is Effective for the Treatment of Suicidal Behavior: A Meta-Analysis. Behavior Therapy, 50(1), 60-72. https://doi.org/10.1016/j.beth.2018.03.009

Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia [UNICEF] México. (2020). ¿Por qué trabajar por y con las adolescencias en México? Recomendaciones en el contexto de la pandemia por COVID-19. UNICEF. https://www.unicef.org/mexico/informes/%C2%BFpor-qu%C3%A9-trabajar-por-y-con-las-adolescencias-en-m%C3%A9xico

Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia [UNICEF]. (2022). Estado Mundial de la Infancia 2021 en mi Mente. Promover, proteger y cuidar la salud mental de la infancia. UNICEF. https://www.unicef.org/lac/informes/estado-mundial-de-la-infancia-2021-en-mi-mente

Hermosillo-de-la-Torre, A. E., Arteaga-de-Luna, S. M., Arenas-Landgrave, P., González-Forteza, C., Acevedo-Rojas, D. L., Martínez, K. I., & Rivera-Heredia, M. E. (2023). DBT-PAHSE Intervention for Reduce Emotion Dysregulation and Suicide Behavior in Mexican Early Adolescents: A Longitudinal Study. Healthcare, 11(9), 1311. https://doi.org/10.3390/healthcare11091311

Instituto Nacional de Estadística y Geografía [INEGI]. (2018). Estadísticas a propósito del día mundial para la prevención del suicidio. INEGI. https://www.inegi.org.mx/contenidos/saladeprensa/aproposito/2018/suicidios2018_Nal.pdf

Instituto Nacional de Estadística y Geografía [INEGI]. (2023). Día Mundial para la prevención del suicidio. INEGI. https://www.inegi.org.mx/contenidos/saladeprensa/aproposito/2023/EAP_Suicidio23.pdf

Linehan, M. (1993). Cognitive-behavioral treatment of borderline personality disorder. Guilford Press.

Linehan, M. (2014). DBT skills training manual (2nd ed.). Guilford Press.

Neacsiu, A. D., Bohus, M., & Linehan, M. M. (2014). Dialectical behavior therapy skills: An intervention for emotion dysregulation. In J. J. Gross (Ed.), Handbook of emotion regulation (pp. 491-507). Guilford Press.

Núñez, D., Arias, V., Méndez-Bustos, P., & Fresno, A. (2019). Is a brief self-report version of the Columbia severity scale useful for screening suicidal ideation in Chilean adolescents? Comprehensive Psychiatry, 88, 39-48. https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2018.11.002

Ocaña, J., García, G. A., & Cruz, O. (2019). Propiedades Psicométricas del Trait Meta-Mood Scale (TMMS-24) en Adolescentes de Chiapas, México. European Scientific Journal, 15(16), 280-294. https://doi.org/10.19044/esj.2019.v15n16p280

Pan American Health Organization. (2023). A new Agenda for Mental Health in the Americas. Report of the Pan American Health Organization High-Level Commission on Mental Health and COVID-19. PAHO. https://doi.org/10.37774/9789275127223

Panos, P. T., Jackson, J. W., Hasan, O., & Panos, A. (2014). Meta-Analysis and Systematic Review Assessing the Efficacy of Dialectical Behavior Therapy (DBT). Research on Social Work Practice, 24(2), 213-223. https://doi.org/10.1177/1049731513503047

Posner, K., Brent, D., Lucas, C., Gould, M., Stanley, B., Brown, G., Fisher, P., Zelazny, J., Burke, A., Oquendo, M., & Mann, J. (2008). Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS). National Suicide Prevention Lifeline. https://pcl.psychiatry.uw.edu/wp-content/uploads/2021/12/C-SSRS.pdf

Rathus, J. H., & Miller, A. L. (2014). DBT skills manual for adolescents. Guilford Press.

Shadish, W. R., Cook, T. D., & Campbell, D. T. (2002). Experimental and quasi-experimental designs for generalized causal inference. Houghton Mifflin Company.

Tomczak, M., & Tomczak, E. (2014). The need to report effect size estimates revisited: An overview of some recommended measures of effect size. Trends in Sport Sciences, 21(1), 19-25. http://www.wbc.poznan.pl/Content/325867/PDF/5_Trends_Vol21_2014_%20no1_20.pdf